18日午後は高知・佐賀・愛知・横浜などから知的障害者の施設家族会の幹部の皆様が国会に。会をサポートしている議員有志で要望を受け、厚生労働省の担当官や民主党厚生労働部門障害者ＷＴの岡本座長に要望書を手渡し、意見交換をしたところです。

今回の障害者総合支援法や障害報酬の改定をめぐって現場での不安、悩み、ご意見を聞き、担当部長と。

特に施設での休日や夜間の適正な職員配置ができるような基本報酬への要望、また早朝、夜間のケアの集中する時間帯の報酬など。また知的障害の障害程度区分の認定の県によるばらつきなども指摘された。

また「地域移行を進める」ということは、「入所施設」をなくすのではないかとのご懸念も一部にあると。

「親亡き後」を考えると安心して托せる施設の存在が重要と考えていると家族会のみなさま。

【どこで誰と暮すか、当事者が選択できる仕組み】を今回の法律でも書き込んでいることをお話し、引き続き私も現場の皆様の声を代弁していくことをおつたえした次第。

高知の南さんも久しぶりにいらしたが、あすは北海道に向かわれると。明日は私は兵庫と松山にいくので札幌でご案内できずに残念です。お気をつけて！

5月18日、日本助産師会の創立85周年の記念式典と、明日までの助産学会が千葉の浦安で開催。全国から主に開業助産師の皆様がご参集。10時からの式典にお祝いにかけつけました。岡本会長さんからは、助産師の少子化社会での業務を通じた社会貢献の様子が力強く紹介され、3,11の東日本大震災でも活躍されたことが報告されました。昭和2年、産婆会として会を創設以来、日本の女性と子どもの健康と生涯にわたる人生に大きく係ってきた助産師さんたちです。

今日では妊産婦のケアから児童虐待、高齢女性の健康管理まで全国の地域で活動。母子保健のみならず重要な仕事になっています。

開催地浦安の市長さんが歓迎のご挨拶の中で、ご自分も助産婦さんに取り上げられたこと、股関節の状態の経過観察で幼少時、ずっとその助産婦さんにケアされたエピソードをお話され、会場に暖かい笑顔をひろがらせておられました。誰もがお世話になる職業の一つですね。

厚生労働省からは藤田一枝大臣政務官が出席、祝辞と厚生労働大臣表彰の授与を。

　5月12日土曜日、札幌で北海道航空医療ネットワーク研究会の総会に出席しました。この研究会は、札医大の浅井康文名誉教授を会長に、道内の三医大や手稲渓仁会病院、道内各地の基地病院の病院長、医師会、根室、利尻、羅臼の町長さんたちが委員の会ですが、ドクターヘリの配備やドクタージェットの試行運行など、広域かつ寒冷と雪の北海道の遠隔地の救急医療を守るべく、航空医療の実践と研究を済み重ねてきています。

1昨年、ドクタージェットを始めて研究運行したときには、道内の空港を使用可能にするために、私も微力ながら国交省にお願いしたことなどを懐かしく思い出していました。

これまでドクタージェットと呼んでいましたが、いざ商標登録したところ、すでにその名は使われていたということで、【メデイカルウイング】となった次第。

さて、このメデイカルウイング＝固定翼機による救急搬送は、非常に有効かつ人命救助に資するものであることが今回も実証されています。

23年度は地域医療再生基金の全道事業で研究運行していますが、特に冬季間の運行研究を行いました。今年は厳しい豪雪冷温の冬となった北海道でしたが、大きい成果を上げていました。

２か月間で要請件数は27件、うち出動は12件、キャンセルが15件。運行率は４４，４％．緊急事例が6例、準緊急事例が1例、計画搬送が5例。

有効事例をみると、ドクターヘリとは違った固定翼機のメリットが活かされた成果が如実です。

①高度周産期医療＝分娩後に高度医療を必要とする児の切迫早産例では、固定翼機の振動のなさが良好な環境で，遠距離を安定して妊婦を運べ、無事に出産。（帯広ー札幌。中標津ー札幌）

②人工呼吸器・吸引器を積んでの患者の搬送。（紋別ー札幌、釧路ー札幌）　

③減圧症の患者の搬送では、普通の民間機では与圧が不十分なため、患者の病状悪化が予想され、このジェット機で搬送。旭川から岩手の花巻まで飛んだということ。

④また離島の利尻に医師を運び、医師の減員が回避されたケースも。(利尻ー札幌）

この研究運行事業、多々ご苦労もありました。各病院の救急医療のドクターサイド、中日本航空の飛行機の運航サイドそれぞれに事業を担ってさまざまな困難を克服しながら、現実的な日常診療につなげ、救命につなげている皆様のご尽力に敬意を表しながら、私の役割は、皆様を支え、予算獲得や本格運行に向けた制度化などの環境整備をしていきたいとお話したところです。

写真は私のスピーチと、利尻町の田島町長さん。実際に島で活用して本当に助かったと実感を述べられていました。

５月12日は看護の日。全国各地で看護協会などが主催のイベントがこの1週間開催されています。

12日は札幌でも恒例のイベント開催。今年は新しくできた札幌駅から大通り公園までつながった地下街で、賑々しく！土曜日とあって、また場所も良く、昨年を大きく超える市民の方が立ち寄ってらした。看護職の、皆様、寒い中お疲れ様でした！

ナースの姿で写真を撮るこどもたちや、簡単な健康チェックも。新たに使った「血管年齢測定」が大好評と。さっそく私も指を挟んで測定してもらう。何と実年齢より3歳若く出ました！（この前の国会での健康診断では体内年齢40歳を記録しましたが）、秘書のＫ君は29歳の年齢どおり。

【看護のこころをみんなの心に】をテーマに20年を超えた看護の日。盛んになっていますね！

看護師不足に悩む北海道ですが、政権交代で、看護現場の労働の質を改善する政策や研修等の現場を後押しする政策が進んできたこと、私も微力ながら努力しましたが、看護職の仲間の先頭に立ってこれからもしっかり進めていきますので、皆様、ご支援よろしく！

こどもたちが将来なりたい職業で女子では看護師が毎年上位に。その夢を叶え、生涯現役で仕事ができるよう、環境整備を進めたいと思います。

5月10日、東京のインターコンチネンタルホテルにて、【明日の医療と介護を考える・山崎まやを励ます会】が、３６０名を越す皆様のご参加で盛大に開かれ、国会中にも係らず国会議員の皆様６０人も駆けつけて下さり、激励を頂きました。この会がこのように盛会になりましたこと、ご支援いただいた皆様に深くお礼を申し上げます。有難うございました。

ご参加の皆様は、わが国の医療、看護、介護、福祉界の錚々たるオピニオンリーダーや現場の実践者、関連企業の社長さんはじめ皆様、ＪＡの皆様、労働組合、生協等の皆様、大学関係者や研究者、また患者会の皆様や障害団体の当事者の皆様、そして長年の友人、旭川東高の同期生など、日頃から山崎が意見交換したりご支援頂いている皆様が、幅広くご参集いただきました。

多くの先輩議員の皆様がお越しでしたが、少ない時間のなかでしたので、中野寛成　社会保障一体改革特別委員会委員長、平野博文　文科大臣、松原仁　国家公安委員長、三井わきお　政調会長代理、高井美穂　文科副大臣、郡和子　内閣府大臣政務官、藤田一枝　厚生労働大臣政務官、松本剛明国対副委員長にご挨拶を、またご来賓から日本看護協会坂本すが会長さん、ＪＡ北海道の飛田会長さん（全中副会長）にご挨拶いただき、乾杯は長妻昭　元厚生労働大臣の音頭で。

司会は同僚議員の初鹿明博先生、有難うございました。

山崎からは、この2年8か月の国会議員活動を振り返って、ますますこの変革期に専門職議員としての役割の大きさを実感していること、これまでの経験を活かし、皆様の代弁者として、しっかり自分のミッションである社会保障改革＝とりわけ医療や介護福祉の改革と、地元北海道の多岐にわたる地域の課題に取り組み、職責を果たしていく決意を述べさせていただきました。

久しぶりに会う仲間たちから，大いなる激励と元気を頂いたひと時でもありました。

ＡＬＳで人工呼吸器を使っている患者会代表の橋本みさおさんもご出席で、大きな花束をいただき、感激でした！あはきの会の与那嶺さん、ＤＰＩの尾上さん、自治労の西村さん、有難うございました。

皆様のご期待に応えるべくしっかり仕事をしてまいります！これからもご支援どうぞよろしくお願いいたします。

＜内容＞
TPP交渉参加への慎重な対応を求め、民主党北海道選出議員団の事務局長として、民主党北海道・北海道農民連盟と共に藤村官房長官へ申し入れに！

プレス民主(PDFファイル）

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5月1日、初夏のような暑いくらいの五月晴れの札幌大通公園。第83回全道メーデーが開催され、5000人が参加。当日は朝から民主党北海道の街頭演説で参加の皆様に激励と連帯の挨拶をしました。

道内各地では100箇所以上でこのメーデーが開催され、約8万人が参加したとのこと。

雇用の労働現場も非正規が全体の4割を占めるこの時代、賃金水準にも厳しいものがありますが、政権交代して、最低賃金のアップや雇用に係る様々な政策が前に進んだと評価をしていただく一方で、デフレと不況、経済、社会保障への不安、そしてＴＰＰなど道民にとっても唐突に進められているような政府のやり方には、ご意見も多々頂戴したところです。

何よりも安心して働ける雇用の環境整備と年金・医療・介護といった生活の安心の確保にこれからも地元の声を反映して国会で働いていく決意を新たにした1日でした。

デモ行進のあとを各単産毎に昼食会をするのが北海道式ですが、それも大抵は「ジンギスカン屋さん」。激励のご挨拶に回っているうちに（食べてはいないのに）、洋服からジンギスカンと焼肉の匂いがしてくるのも、例年の恒例行事となりました。

気温も2５度と一気に初夏のような北海道。桜も咲きました。これか百花繚乱の季節、花満開の観光シーズンたけなわです。

ゴールデンウイークに野田総理は訪米、オバマ大統領との会談が予定されている。またＧ８，Ｇ２０と外交の場が5月には設定されており、これら外交の場でＴＰＰ交渉参加を表明するではないか？と、国民の皆様が大きな危惧と不安を持っていることを受けて、今週は国会内外でＴＰＰ反対の大きな集会や座り込みなどが展開された1週間でした。

4月２４日は国会内で超党派の国会議員による「ＴＰＰ交渉参加表明阻止議員集会」が開かれ、みんなの党を除く全会派から300名近くの参加で決意表明。その後官邸に署名を届けた。

25日には日比谷野外音楽堂で、ＪＡをはじめとする食と農を守る実行委員会で約4000人が参集の総決起集会。北海道からも多くの皆様が参加。

25日夜はＴＰＰを慎重に考える会を中心に実行委員会で1万人キャンドル集会が日比谷野音で引き続き開催。雨となりましたが、銀座までデモも。

25日夕刻には、北海道農民連盟と民主党北海道、北海道選出国会議員会で、総理に連休の訪米時にＴＰＰ交渉参加表明反対、慎重な対応を求めて官邸に要請に。荒井北海道民主党代表、小川国会議員会会長、そして事務局長の私、農連の山田会長はじめ皆様と。藤村官房長官が対応。オール北海道の声と意思を受け止めていただいた。

また27日には札幌で市民ホール1500席を埋め尽くして、「ＴＰＰ交渉参加断固阻止　北海道総決起大会」が開催。私も駆けつけ、ＪＡ飛田会長にエールを、また壇上から共に闘う決意を表明したことでした。北海道選出国会議員会を代表して小川参議院議員が決意表明。

全道各地から参加の皆様、本当にお疲れ様でした。この日の札幌は気温も20度くらいに上昇、まさに春到来で雪の解けた田畑で畑仕事にも多忙を極めるような日で、気が気でないと思うと、本当に申し訳なく与党の一員としてまずはお詫びを！

そして地元北海道のみならずわが国の【ガイアツによる構造改革】とでもいうような、農業、漁業、林業、酪農といった第一産業、金融、保険、医療制度、食品表示、サービス、政府調達、労働など、様々な事象への懸念があるこのＴＰＰ。反対の立場でこれからもしっかり取り組んでまいります！

4月22日は利尻島、礼文島に足をのばし、初の視察。利尻町の田島町長さん、礼文町の小野町長さんに島内をご案内いただき、意見交換と懇談をさせていただきました。

利尻では、早春の利尻富士がまだ雪をかぶっていましたが、暖かい日差しの中、すでに観光客の皆様も。うにが解禁となって春の訪れです。

島内のうにの育苗センター〔ここが発祥）では育てる漁業を視察。人工受精で数ミリの小さなうにを観察。500万個も海に放つそうです。育て、六次化する漁業です。

また町内の、特養、町立病院、訪問看護ステーション、福祉施設、博物館等を訪問、スタッフの皆様と意見交換を。仲間の皆様ががんばっておられるのは本当に嬉しいことです。

島にとって、港湾は重要な役割を果たしています。島民の生活や物流の出入り口であるとともに、観光の入り口でもあります。利尻では最新の１３０ｍの耐震岸壁を視察。今後も港湾整備にはしっかり予算が必要ですね。

礼文町では小野町長さんはじめ役場の幹部職員のみなさまと懇談。フェリーを降りたその場で、港の社会基盤整備事業での進捗の状況を説明いただく。港湾整備は必須事業。またフェリーとターミナルビルをつなぐブリッジの構想にも着手。近々工事着工と。

懇談会には、保健師さんも同席。島民の健康を守り医療や介護をマネジメントしている姿に感謝です。すっかり定住と。

日本最北端のスコトン岬まで足を伸ばしましたが、いつもは強い風の岬だそうですが、この日は夕凪に風もなく（晴れ女はここでも面目躍如）。

離島振興法改正も目前ですが、ほぼ改正案も固まっており、早期に国会にあげることをお約束した次第。離島の定住促進と観光経済、医療や介護の確保、何よりも物流コストの軽減策は大きなテーマです。

港湾事業とともにしっかり取り組んでいきたいと思います。

4月20日、留萌宗谷の増毛町、留萌市、小平町、苫前町、羽幌町、初山別村、遠別町、天塩町の町村を回りました。

いずれも市長さん、町長さん、副町長さん、幹部職員の皆様と懇談。地域の雇用や経済、高齢化や人口減少、医療や介護などの取り組みと課題を共有させていただきました。

日本海に面した「オロロン街道」の各市町村、美しい自然と漁業・酪農等の産業で経済が成り立っています。ＴＰＰについても本当にこの地域の第一次産業に大きく影響があり、市町村挙げて反対の行動をされています。私も国会内で慎重に、反対と、先頭に立っていることをお話したところです。

羽幌では天売・焼尻の離島をかかえ、医療確保の困難さも。2009年に道北に配備したドクターヘリの効果が大きいことも実感したところ。ドクターヘリ、ドクタージェットには私も少なからず関与していますので、こうして生命が救われることに寄与していることは嬉しいことでもあります。

この地域の医療は留萌市立病院が中核病院として300ベッドを擁し、道立羽幌病院も。しかしどこも経営の問題をかかえ、人材確保には特に看護師不足は著しいという困難も。本当に何とかしなければなりません。

首長のみなさま有難うございました！